
狗狗異位性皮膚炎是什麼?
在各種不同過敏性疾病中,犬異位性皮膚炎(Canine Atopic Dermatitis, CAD)是臨床上很常見的皮膚疾病。
狗狗免疫系統過度活躍,引發發炎、搔癢

狗狗異位性皮膚炎症狀、好發品種!
(一)常見症狀及部位
大部分狗狗
(二)好發品種

狗狗異位性皮膚炎診斷:排除常見皮膚問題!

STEP 1. 詢問狗狗基本資料、病史
病史是診斷異位性皮膚炎的第一步,獸醫師會透過詢問基本資料、皮膚狀況以及過去治療方式及反應,來縮小嫌疑犯的範圍,找出最有可能的兇手。
毛拔麻在送醫前,可以先留意、觀察狗狗的狀況,以協助獸醫師更有效率診斷:
- 基本資料皮膚狀況:
- 品種
- 年紀
- 飲食史
- 生活環境
- 外出頻率
- 是否有定時使用外寄生蟲藥
- 皮膚狀況:
- 發病時間
- 搔癢位置
- 嚴重程度
- 是否有季節性
- 是否有明確誘發因子
- 過去治療方式及反應
STEP 2. 排除常見皮膚疾病
跳蚤是很常見的搔癢來源,除了叮咬帶來的搔癢外,也有很多是跳蚤造成的過敏反應。雖然很多毛拔麻都會說「寵物沒有出門」、「我們家很乾淨,不可能有跳蚤」,但是千萬不要掉以輕心,跳蚤有可能由其他人由外面帶入家中。
定期預防寄生蟲很重要!這就是獸醫師聽到毛拔麻沒有規律預防外寄生蟲時,不論有沒有從皮毛檢查中發現跳蚤,都「一律」會給予外寄生蟲藥的原因。
延伸閱讀:【犬貓的常見疾病】寄生蟲感染
2. 微生物(細菌、真菌)感染
微生物感染像是細菌、黴菌或酵母菌感染,微生物感染可能是原發的,也可能是繼發的(二次感染),指的是先有其他原因造成搔癢,因不斷搔抓、舔咬後造成感染,會把皮膚症狀弄得更複雜且擾亂作案現場,更難找到搔癢的原因。
3. 過敏性疾病 – 食物過敏 v.s 異位性皮膚炎
排除寄生蟲和微生物感染之後,最後才是過敏性疾病。其中最需要跟異位性皮膚炎區別的就是「食物過敏」兩者非常難區別診斷,只能靠食物排除試驗來分辨。
【獸醫診間小教室】什麼是食物排除試驗?
食物過敏和異位性皮膚炎也可能同時發生!
雖然區別診斷很重要,但要注意的是,兩者很有可能同時存在!根據研究統計,有異位性皮膚炎的動物有高達 30% 同時有食物過敏,所以好好控制食物過敏的狀況後,異位性皮膚炎的狀況也可能會隨之改善。
排除了以上常見的寄生蟲感染、微生物感染和食物過敏後,如果還是找不出原因,才會診斷狗狗有異位性皮膚炎。
狗狗異位性皮膚炎治療:抑制免疫系統活躍!

(一)類固醇
狗狗長期使用類固醇也會潛藏了許多副作用,包括:肝指數上升、多渴多尿、血糖上升、皮膚變薄等,所以如果使用類固醇達到良好控制後,就要慢慢調降類固醇劑量,逐漸轉換成更安全的免疫抑制劑。
(二)環孢素(Cyclosporine)
建議和獸醫師討論該如何從類固醇慢慢地換成其他免疫抑制劑,才不會導致換藥太快,血液來不及累積足夠的藥物濃度而影響治療效果。
(三)新型態止癢藥物
要注意的是,如果不是單純異位性皮膚炎,而是來自細菌、寄生蟲感染造成的搔癢,除了價格昂貴外,效果也會大打折扣。
(四)減敏治療(Allergen immunotherapy, AIT)
狗狗異位性皮膚炎居家照護要點!
除了藥物治療,從各個面向同時切入協助治療,才能達到最好的效果,這樣的方式叫做「多模式管理」。其中包括:飲食調整、環境改善、感染控制、止癢策略、增強皮膚屏障、適當洗澡等。每個地方的小改變累積起來,就能幫助減少藥物的使用劑量。

(一)飲食調整
除了避免攝取可能造成過敏的食物,可以補充 Omega-3 和 Omega-6 脂肪酸。Omega-3 具有抗發炎和免疫調節特性;Omega-6 則可以幫助皮膚的修復與維持,非常適合用來改善皮膚慢性發炎的狀況。
然而一般的狗狗主食通常都已經含有足夠的 Omega-6 脂肪酸,Omega-3 脂肪酸的比例則相對較少,若狗狗有皮膚狀況,建議可以諮詢獸醫師,並在主食中額外補充富含 Omega-3 脂肪酸(ALA、EPA、DHA)的油脂,例如:魚油。
延伸閱讀:狗狗吃魚油好處超多?3 招挑對魚油,正確保護狗狗健康!
- 飲食蛋白質、維生素 A、維生素 E 及鋅足夠
皮膚是身體最大的器官,同時也會消耗相當比例的蛋白質與能量用於毛髮生長和皮膚角質化。當蛋白質和能量不足時會導致角化異常、毛髮脫色及皮脂分泌異常,使皮膚更容易受到感染。
維生素 A 和維生素 E 則是因具有抗氧化、幫助毛髮再生和調節免疫的功能。因此確認狗狗飲食中各營養素充足及均衡很重要!
(二)清潔及環境改善
(三)預防寄生蟲
(四)感染控制
(五)抑制發炎、搔癢
如果懷疑狗狗是異位性皮膚炎,一定要和獸醫師好好討論診斷和治療計畫,一步一步排除可能原因,透過多重管理盡可能減少藥物劑量,讓狗狗擁有良好的生活品質。
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