老貓食慾變好、體重變輕要注意?貓咪甲狀腺亢進的症狀及照護指南

貓甲狀腺亢進 封面
貓咪精神、食慾突然變好,但卻越來越消瘦?小心可能是貓咪甲狀腺亢進!甲狀腺亢進好發於 7 歲以上老貓,所以老貓飼主一定要特別留意。貓咪甲亢有哪些常見症狀?如何治療、照護?飲食有什麼建議?

汪喵邀請專業獸醫師—高旗分享貓咪甲狀腺亢進的治療及照護指南

本篇內容可以了解到:

.甲狀腺亢進對貓咪身體的影響

.貓咪甲狀腺亢進風險族群

.貓咪甲狀腺亢進常見症狀

.貓咪甲狀腺亢進治療方式

.貓咪甲狀腺亢進營養建議指南

獸醫簡介

哈嚕是隻 10 歲的金吉拉,馬麻發現哈嚕最近精神、食慾越來越好,甚至出現小貓行為,開始追逐遊戲,好像返老還童。可是雖然食慾很好,卻越來越瘦,馬麻覺得不對勁,帶哈嚕去獸醫院檢查…

一般檢查沒有發現異狀,於是獸醫做了甲狀腺篩檢。一驗之下發現哈嚕的甲狀腺素濃度超過正常數值的 2 倍!這下終於知道,原來是甲狀腺在搞怪!

調控全身代謝的重要器官-甲狀腺

甲狀腺是動物的重要器官,主要分泌甲狀腺素來增加身體基本代謝率(Base metabolic rate),提高氧氣代謝需求和血糖、脂肪及蛋白質代謝。

除了影響代謝,甲狀腺素也會間接影響心血管、泌尿和消化系統。例如:過於亢進的甲狀腺(甲亢)會造成心跳加速、呼吸變快,所以貓咪甲狀腺亢進也常同時患有心臟病、高血壓。

甲狀腺亢進對身體的影響

增加基礎代謝

提高血糖、脂肪及蛋白質代謝,造成能量需求增加。貓咪食量會變大,但吃進的能量可能不夠代謝率增加造成的能量消耗,而有體重下降的情形

心跳加速、高血壓

貓咪甲狀腺亢進 對身體的影響

加速腸胃蠕動

造成慢性嘔吐或拉肚子。

影響泌尿道功能

增加腎絲球體過濾率(GFR),掩蓋慢性腎病進展;容易有泌尿道感染。

獸醫診間教室

貓咪甲亢會 ”掩蓋“ 慢性腎病進展,因為代謝速率上升,會提高腎臟過濾率,讓腎指數報告 “看起來” 正常,但腎臟問題卻可能持續惡化。

因此進行甲亢治療,可能會看到腎指數上升。主要是腎指數回歸正常,使原本存在的慢性腎病顯現出來。所以治療時,需要持續監控腎指數,確定是否有腎臟疾病。

增加胰島素抗性

可能會使糖尿病風險增加。

貓咪甲狀腺亢進 — 風險族群及症狀

造成貓咪甲亢的主要原因,包括:甲狀腺良性增生、良性腺瘤或惡性腫瘤。90% 以上屬於良性增生而造成的,多發生在年紀較大的貓咪 。

貓咪甲亢風險族群:七歲以上要注意!

年紀

7-10 歲以上老貓發生率高。

品種

米克斯發生率高;特定品種如:波斯、緬因或英國短毛貓,發生率較低。

環境中 促甲狀腺物質暴露

若罐頭、貓砂或環境的促甲狀腺物質(Goitrogen)太多、碘攝取過多或不足,都會增加甲亢風險。

常見促甲狀腺物質

雙酚A(Bisphenol A)、多溴二苯醚(PBDE)、多氯聯苯(polychlorinated biphenyls)、殺蟲劑或除草劑。

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貓咪甲亢常見症狀

貓咪甲亢症狀可能會漸進出現,需要靠毛拔麻細心觀察。如果懷疑貓咪的症狀跟甲狀腺亢進有關,就需進一步檢查。

食慾上升,體重卻下降

多渴多尿

嘔吐、拉肚子

皮毛狀況不佳

雜亂打結、稀疏、脫毛、油膩

行為改變

活動上升、容易緊張焦躁、出現攻擊性

容易喘

 

貓咪甲狀腺亢進診斷,需要不只一次篩檢

抽血檢測 — 可能不只一次

抽血檢測以甲狀腺素濃度為主,必要時也需測上游促甲狀腺激素(TSH)濃度。要注意荷爾蒙有『波動性』,每次檢測濃度都會有點不同,單次檢查並不能完全確診。

如果懷疑甲狀腺亢進,但甲狀腺素濃度卻在正常範圍,建議 2-4 週後重新檢驗一次。

另外要,當身體有其他疾病,動物為了保護自己會降低代謝速率,甲狀腺素濃度也會降低,造成甲狀腺素濃度假性偏低,干擾甲狀腺亢進的診斷。針對種種原因,有時候需要連續監測數次甲狀腺素濃度,才能正確地診斷並開始治療。

心臟、腎臟檢查

甲亢牽一髮動全身,特別是心臟和腎臟,建議要同時做基本健康檢查,例如:血檢、胸腔 X光與尿液檢查。如果懷疑心臟、腎臟有問題,也需進行心臟、腹腔超音波。

貓咪甲亢的治療及營養照護

貓咪甲亢治療

貓咪甲狀腺亢進有數種治療方式,包括外科治療、碘131 治療、口服藥物和處方食品等。台灣目前以口服藥物治療為主。

貓咪甲狀腺亢進 常見治療方式

口服藥物

抑制甲狀腺素合成,需終身服用,並定期監控甲狀腺濃度來調整藥物劑量。

手術治療

較適合惡性腫瘤,需評估手術與麻醉的風險。

碘131 治療

透過放射線碘131 抑制活躍的甲狀腺。成功率高,但需要住院來代謝放射線物質,台灣目前取得困難。

處方飼料

嚴格控制食物當中的碘含量。

貓咪甲亢營養照護

日常飲食方面,因爲甲狀腺亢進會使基礎代謝率上升,所以需要更多熱量來維持代謝所需。我們可以依據貓咪的體態和體重決定貓咪的熱量需求。

調整熱量需求

計算貓咪靜止能量需求(RER, 可參考下圖的概算表喔),然後將靜止能量需求乘上 1.2-1.4 倍,得到每日能量需求(DER)就是貓咪一天所需的熱量囉!

*RER(kcal)= 70 x 體重(kg)^0.75 或 RER(kcal)= 30 x 體重(kg)+ 70

提升飲食蛋白質、脂肪比例

因為蛋白質、脂肪代謝上升, 貓咪甲亢需要比正常情況攝取更多易消化的優質蛋白質與脂肪。若同時有腎臟疾病,則需做適量調整,可以跟獸醫師討論最適合的營養需求。

給予充足水分

多渴多尿可能會讓貓咪慢性脫水,要記得給予充足乾淨的水源,使用主食罐來額外增加水分攝取也是不錯的方式。

【延伸閱讀】汪喵計算機:貓狗每日熱量、食量和飲水量計算

在聽完醫生講解後,馬麻慶幸可以在疾病初期就發現並開始治療。哈嚕的體重在治療後慢慢回來,而且個性也變得更穩定!

甲狀腺亢進是老貓飼主特別需要留意的疾病,當貓咪出現和以往不同的症狀,建議給獸醫檢查是否有甲狀腺亢進。絕大多數的甲亢貓咪都能透過治療、營養補充得到良好控制。我們一起努力,讓主子陪伴我們長長久久!

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