狗狗心臟病係令好多家長聞之色變嘅重症，隨住年紀增長，患病風險越嚟越高，但初期徵狀往往好微細，極難察覺！邊啲狗狗品種最易中招？點樣觀察心臟病初期徵狀？平時可以點樣預防或者延緩病情？
汪喵邀請咗專業獸醫師—高旗教大家認識狗狗心臟病嘅預防同治療心得。
呢篇文可以幫你了解：
貓狗常見心臟病大不同！
心臟主要由「心肌」、「瓣膜」、「腔室」同「血管」組成。如果係瓣膜出問題，就係瓣膜性心臟病，例如：小型狗最常見嘅「退化性瓣膜疾病」；如果是心肌受損，就叫心肌性心臟病，例如：貓咪最常見嘅「肥厚性心肌病」。
心臟就好似一個水泵，透過收縮將血液泵到全身；瓣膜就係單向嘅門，防止血液倒流。一旦心臟某個部分「壞咗」，血液入面嘅氧氣同養分就無辦法順利送到全身器官。
瓣膜性心臟病—小型狗嘅頭號殺手！
喺香港，小型狗狗最常患上嘅心臟病係「退化性瓣膜疾病」。當入面嘅「二尖瓣」退化變厚，門就閂唔埋，導致血液逆流。血液會喺心臟或肺部積聚形成「鬱血」，加重心臟負擔，最終引發肺水腫甚至心臟衰竭。
[Image of mitral valve disease in dogs]
呢種退化係不可逆轉嘅，家長要透過治療嚟延緩惡化，幫主子維持生活質素。
心臟病風險族群—呢啲品種要加倍留神！
常見品種如：馬爾濟斯、松鼠狗（博美）、吉娃娃、貴婦狗（Poodle）、約克夏、查理斯王小獵犬、西施、史納莎、臘腸狗等，都較易有瓣膜問題，而且公狗患病率通常高過母狗。
因為係退化性疾病，13 歲以上嘅狗狗入面，大約有 30% 會出現呢類問題。
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狗狗心臟病徵狀—夜晚咳、行路喘係警訊
初期徵狀極唔明顯，要細心留意體力同呼吸。
你可能會發現佢行兩步就想坐低（體力下降）、瞓覺嗰陣頻頻換位（搵舒服姿勢）、呼吸次數變快或者食慾稍為跌咗。
可能出現呼吸困難（用力換氣）、長期乾咳或濕咳、條脷變紫、腹水（肚脹）、甚至突然暈倒。
「咳」係心臟病最常見嘅特徵，特別係夜晚同清晨咳得最勁。如果分辨唔到係氣管定心臟問題，最好錄低片畀獸醫睇。
狗狗心臟病診斷與治療
專業診斷 4 步驟
Step 1. 聽診
醫生會聽吓有無「心雜音」。瓣膜病通常會有明顯雜音，但心肌肥厚就未必聽得到。
Step 2. 胸腔 X 光
評估心臟大細同肺部有無水腫徵象。
Step 3. 心臟超聲波 & 心電圖
精準確定係邊個位出事，睇瓣膜脫垂程度同血流速度。
Step 4. 驗血
排除心絲蟲，並監控肝腎功能，確保身體排得到心臟藥。
初期 (A-B1) 通常唔使食藥，只需定期覆診同補充保健品。去到 B2 期或以上，就要開始藥物控制同嚴格限制鹽分攝取。
獸醫診間小教室
Q：心臟病主子要點限鹽？
A：如果已經係心衰竭，鈉攝取量建議控制喺 0.3% 以下，家長要睇清楚糧食標籤。
狗狗心臟病治療方式
內科治療：
主要用口服藥，包括「利尿藥」、「血壓藥」同「強心藥」。雖然藥物有助穩定病情，但長期食利尿藥要留意腎功能。**家長記得要畀主子正常飲水**，千祈唔好因為驚佢尿多而限水，咁樣會傷腎。
外科治療：
即係做瓣膜修補或置換手術。雖然有機會「斷尾」，但呢類手術需要極專業嘅團隊（目前日本比較先進），建議諮詢心臟專科診所。
狗狗心臟病嘅保養護理
心臟病主子居家照護守則
冬天溫差大或者夏天太熱都會加重心臟負擔。室內要保持恆溫，唔好帶佢喺熱辣辣嘅烈日下行街。
激動嗰陣心跳加速，有機會導致「腱索斷裂」，呢個係致命嘅急症！要幫佢維持平靜嘅心情。
喺主子瞓緊覺嗰陣數吓佢嘅呼吸。正常嚟講每分鐘應該少過 30 次。如果次數持續上升，可能係心衰竭前兆。
狗狗心臟病營養保健挑選
建議選用大廠牌、營養均衡嘅主食。保健品方面，以下成分對護心好有幫助：
- 魚油 (Omega-3)：富含 EPA 同 DHA，有助抗發炎同加強心肌代謝。
- 左旋肉鹼 (L-carnitine)：幫手將能量運送到心肌。
- 牛磺酸 (Taurine)：維持正常心跳功能嘅關鍵。
- 輔酶 Q10：超強抗氧化，幫心臟細胞加油。
雖然心臟病無得完全斷尾，但只要家長細心照料、準時餵藥、定期驗身，主子絕對可以開開心心咁陪你行多好多年㗎！
參考資料
(2019) ACVIM consensus guidelines; Small Animal Clinical Nutrition (5th); Manual of Canine and Feline Cardiology (4th).
